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动静脉畸形

2021-08-28 来源:

我们都知道我们身体有三种血管，分别是动脉、静脉和毛细血管，而动静脉主要储藏我们身体血液，对我们的呼吸作用起到很大的帮助。如果我们的体内出现动静脉畸形，这将会导致我们体内很多功能受到影响，对疾病的预防能力也会逐步降低，导致疾病有机可趁，所以我们应该对这种情况引起重视。

动静脉畸形有很多种特征，那我们应该怎样去正确的辨别动静脉畸形的出现呢?这就是体现我们医学知识很好的机会，如果我们不知道怎样辨别，这对我们治疗疾病会造成一定的麻烦。

动静脉畸形虽然有几种不同的综合征，但其均有粘膜或粘膜下小血管异常，直径从1mm~>30mm.

消化道动静脉畸形原因不明.在许多患者中，常伴有以下情况，包括严重的瓣膜性心脏病，慢性肾功能衰竭，消化道放疗，慢性肝病，胶原性血管疾病和遗传性出血性毛细血管扩张症[Rendu-Osler-Weber(ROW)综合征。

症状，体征和诊断

动静脉畸形一旦发生消化道出血，在患者的病程中就会经常出现消化道的反复出血，慢性贫血或严重的急性消化道出血.动静脉畸形的常见部位是胃，十二指肠，近端小肠或右半结肠.放射性毛细血管扩张症的出血部位取决于以前照射过的区域位置.

常见的上消化道动静脉畸形

⑴伴有胃，十二指肠或近端小肠的毛细血管扩张症的ROW综合征;

⑵无其他ROW综合征表现的上消化道血管瘤;

⑶西瓜胃，是胃窦部条纹的血管病变.这些上消化道病灶常表现为呕血或黑便.

下消化道的动静脉畸形

⑴血管发育异常，常影响右半结肠;

⑵放射性毛细血管扩张症，常位于直肠乙状结肠区域，因为放疗常用于盆腔恶性肿瘤的治疗;

⑶结肠ROW毛细血管扩张症，为出血的少见原因.

动静脉畸形出血很常用的诊断方法是上消化道内镜，结肠镜，小肠镜，术中内镜或内脏造影(随出血部位而定).通常选择性血管造影或简单的剖腹探查常不能发现动静脉畸形，内镜下是否明显常取决于消化道粘膜的微循环，后者常受低血容量状态，麻醉及心排出量降低等因素的影响.锝标记的红细胞扫描较不敏感，诊断价值较低.

血管发育异常是一种见于老年患者的获得性粘膜下动静脉畸形，可引起下消化道出血，典型的血管发育异常病变常为0.5~1.0cm，鲜红色，平坦或轻度凸起，表面覆有薄层上皮,大多数患者有2~3个病变，70%~90%病变位于右半结肠.

患者常大于60岁，表现为鲜血便或紫红色便，常有长期的反复无痛性胃肠道出血，并经多种检查(包括剖腹术)未见特殊异常.出血可表现为急性或大量出血，而无低血压表现.虽然内镜或肠系膜造影可有假阳性，却是很好的诊断方法.

通过文章的详细介绍，相信大家对动静脉畸形的特征应该有所认识了吧。它主要出现在中老年人的身上，主要是他们的身体抵抗力比较脆弱，而且缺乏锻炼，这就给疾病有机可乘。为了我们能够更好的远离疾病的困扰，我们希望大家在平时多锻炼身体，养成良好的生活习惯。